Большинство пациентов знают о том, что зубы нужно чистить два раза в день. Но почти 90% делают это неправильно: применяют неправильную технику чистки, выбирают не те щетки и пасты, не очищают язык. Мы постараемся подробно объяснить, как нужно ухаживать за зубами и деснами в домашних условиях.
Какой должна быть техника чистки?
Существует много разных техник. Какая из них эффективней – сказать сложно, потому что исследований на эту тему проводилось крайне мало. В основном, стоматологические ассоциации рекомендуют пациентам модифицированную технику Баса, которая позволяет удалять зубной налет не только с наддесневой части зубов, но и частично – из-под десневых карманов.
Пошагово техника чистки по Басу выглядит так:
- Намочите зубную щетку и выдавите горошину зубной пасты на середину головки;
- Расположите щетку у дальних жевательных зубов под углом в 45 градусов. Мягкими круговыми движениями очищайте зубы в направлении от десны – к режущему краю.
- Постепенно перемещайте щетку вдоль челюсти – к передним зубам и следующим жевательным;
- После того как закончите с внешней стороны, почистите внутреннюю сторону зубов. Щетку при этом нужно ставить перпендикулярно десне. Движения те же: от десны к режущему краю зубов.
- Все то же самое повторите с другой челюстью;
- Два-три раза пройдитесь щеткой по жевательным поверхностям зубов;
- В завершении чистки очистите язык.
Весь процесс должен занять у Вас около двух минут.
Чистить зубы необходимо не менее двух раз в день. Первый раз – утром ( за 30 минут до или через 30 минут после еды ), а второй раз – перед сном.
Какие щетки лучше: ручные или электрические?
Исследования показали, что электрические зубные щетки очищают зубы от налета эффективнее и лучше. Но преимущество на самом деле – незначительное. Если при использовании мануальной ( ручной ) зубной щетки индекс зубного налета в среднем снижается до 42% от исходного уровня, то при чистке электрическими зубными щетками – до 46%. Большинство специалистов считают, что такая разница не отражается на здоровье зубов в будущем. Поэтому выбирать можно ту щетку, которую Вы считаете наиболее приятной и удобной для себя.
Электрические зубные щетки могут больше подойти людям с артритом и другими заболеваниями, при которых трудно пользоваться обычной щеткой. Также ими проще очищать зубы при наличии брекетов.
Важное правило: если Вы выбрали электрическую зубную щетку с вращающейся головкой, не очищайте ею зубы круговыми движениями ( как это рекомендуется делать мануальными щетками ). Просто прижимайте головку щетки к поверхности зуба – все очищающие движения она должна сделать сама.
Щетинки должны быть средней жесткости?
Если у Вас здоровые десны, можно пользоваться щеткой средней жесткости. Но вообще, лучше и комфортнее чистить зубы мягкими щетками. Очищают они не хуже жестких, но при этом – не травмируют слизистую. Размер головки лучше выбрать небольшой, чтобы было удобнее очищать дальние зубы. А щетина щетки должна быть многоуровневой. Исследования показали, что такие щетки выигрывают по своей эффективности у тех, что имеют ровные ряды щетинок.
А что с пастами? Какие из них лучше?
Для ежедневного использования и взрослым, и детям рекомендуются зубные пасты с содержанием фтора. Доказано, что фтор укрепляет эмаль и снижает риски развития кариеса. Взрослым следует выбирать пасты с содержанием фторидов 1350-1500 ppm. Этот показатель указывается в составе пасты на тюбике или на картонной упаковке.
Дети могут пользоваться обычной «взрослой» пастой, но им достаточно совсем маленькой порции – размером с горошинку. Если у ребенка младше 6 лет нет кариеса, то ему можно купить пасту со сниженной концентрацией фтора – 1000 ppm.
После использования зубной пасты не полощите рот интенсивно, иначе Вы смоете все фториды и они не успеют подействовать. Можно вообще не сплевывать пасту.
Для более эффективного удаления зубного налета разрешается периодически чистить зубы отбеливающими пастами – но короткими курсами, и только, если нет проблем с деснами.
Специальные «лечебные» пасты ( например, для чувствительных зубов или с содержанием триклозана для воспаленных десен ) лучше применять после консультации со специалистом. Скорее всего, одной пастой проблему не решить, а врач подберет Вам правильное комплексное лечение.
Нити, ершики, ирригаторы – все это действительно нужно?
Нити и ершики необходимы для очистки межзубных промежутков. Они удаляют тот налет, до которых зубная щетка добраться не в состоянии. Используя эти средства, Вы можете существенно снизить риски развития контактного кариеса – самой распространенной его разновидности, которая поражает стыки соседних зубов.
Подходящая толщина нитей и размер ершиков должны подбираться гигиенистом индивидуально. Для этого используется специальный зонд, который вводится в межзубный промежуток. Измерение межзубных промежутков происходит безболезненно.
При заболеваниях пародонта и искусственных конструкциях во рту, Европейская федерация пародонтологов рекомендует отдавать предпочтение ершикам. Флоссы ( зубные нити ) разумней применять только на здоровых участках десны.
Ирригатор дополняет чистку зубов щеткой и флоссами. Он помогает удалить мягкий налет из десневых карманов и межзубных промежутков, а, кроме того, массирует десны. Считается, что это устройство, в первую очередь, необходимо людям с больными деснами и искусственными конструкциями во рту: брекетами, имплантами и обычными протезами.
А что скажете про пенки и ополаскиватели?
По большому счету без них можно обойтись. Если Вы хорошо очищаете зубы и применяете зубную пасту с содержанием фтора, на риски кариеса пенки и ополаскиватели существенно не повлияют.
Пациентам с гингивитом, пародонтитом или галитозом ( запахом изо рта ) могут быть рекомендованы специальные ополаскиватели с антисептиками, но злоупотреблять ими не стоит. Некоторые антисептики ( например, хлоргексидин и цетилпиридиния хлорид ) способны вызывать стойкое окрашивание зубов и изменение вкусовых ощущений.